Foto: Camila Malaver – Amazon Conservation Team
Bogotá, 30 de abril de 2025 — En un acto histórico, se formalizó la adopción del Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural (SISPI) como política pública nacional mediante el Decreto 480 de 2025, firmado por el Gobierno Nacional en presencia de representantes de la Minga Indígena y organizaciones de todo el país.
Este decreto es resultado de un proceso de construcción colectiva que tomó años de trabajo articulado entre organizaciones indígenas, el Ministerio de Salud y otros entes estatales, especialmente a través de escenarios como la Mesa Permanente de Concertación. Su objetivo es reconocer, articular y garantizar el funcionamiento de los sistemas de salud propios de los pueblos indígenas, permitiendo su implementación en armonía con el sistema nacional de salud.
“El SISPI no es un complemento; es un sistema en sí mismo que nace de la cosmovisión, los rituales, las prácticas y las formas de cuidado propias de los pueblos originarios. Su inclusión como política pública implica un acto de justicia histórica y un paso hacia la equidad territorial”, afirmó una lideresa indígena presente durante la firma. .
Foto: Camila Malaver – Amazon Conservation Team
El decreto establece lineamientos para el financiamiento, la articulación institucional, el reconocimiento de autoridades tradicionales en salud, y el respeto por las prácticas culturales propias. Asimismo, propone mecanismos de evaluación y seguimiento, incluyendo la participación de las comunidades en la supervisión del cumplimiento.
Los pueblos indígenas celebraron este paso como un avance concreto hacia el cumplimiento de los acuerdos pactados con el Estado en materia de salud, territorio y autonomía. Sin embargo, señalaron que la implementación efectiva del SISPI requerirá voluntad política, recursos adecuados y acompañamiento técnico que respete los tiempos, las dinámicas y procesos comunitarios.
El Gobierno anunció que en los próximos días se publicarán los lineamientos técnicos para su puesta en marcha, con énfasis en la garantía del derecho fundamental a la salud desde una perspectiva intercultural.
Foto: Camila Malaver – Amazon Conservation Team
En palabras de Paula Galeano, líder de la Línea comunidades y bosques, una sola salud de Amazon Conservation Team:
“Para que las reivindicaciones históricas se conviertan en realidad, los pueblos indígenas dicen: hay que “hacer amanecer la palabra”. Como facilitador de ese camino, y previo a este reconocimiento jurídico, ACT acompaña, desde 2020, acciones estratégicas territoriales en el marco del SISPI. Lo hace mediante el asesoramiento técnico y metodológico en la construcción de modelos de salud propia e intercultural con cuatro pueblos indígenas del Putumayo.
Asimismo, contribuye a la generación de condiciones habilitantes para la atención primaria en salud con enfoque intercultural, a través de la formación de talento humano indígena y no indígena en Amazonas y Putumayo; la construcción, adecuación y dotación de 11 infraestructuras comunitarias de salud —un centro de medicina tradicional en la Sierra y 10 puestos de salud en Amazonas, Putumayo y Perú—; y la adaptación intercultural del servicio de atención a la maternidad en el Hospital Fronterizo La Dorada, orientado a derribar barreras culturales para las madres indígenas y sus recién nacidos.
También enfrenta los retos de los territorios desde la intersección entre salud, cambio climático y pueblos indígenas. En un contexto cambiante y lleno de desafíos, reconocemos en esas sabidurías una guía imprescindible: “No hay ninguna cosa que haya quedado sin escribir en la hoja de tabaco”.